Витамин E может помочь пациентам, страдающим болезнью Альцгеймера

От Доктора Меркола

Болезнь Альцгеймера – это разрушительное заболевание, развивающееся постепенно, прогрессируя в направлении постоянного ухудшения состояния.

На первых этапах болезни отмечается незначительная потеря памяти, однако по мере развития заболевания пациент может лишиться способности к общению или к реагированию на внешние обстоятельства.

Тем не менее, потеря памяти не является обязательной спутницей «обычного» старения – независимо от уровня его тяжести. Поэтому и на провалы в памяти, и на более сложные формы деменции, ответ в целом один и тот же. Этот ответ связан с образом жизни, который в значительной мере, если не полностью, позволяет предотвратить нежелательные последствия с помощью здоровой диеты и принятого стиля жизни.

Важно понимать, что современная медицина предлагает лишь очень немногочисленные способы лечения, поэтому первостепенное значение здесь имеет профилактика, и чем раньше Вы начнете – тем лучше.

Недавно опубликованные в издании Американской медицинской ассоциации JAMA результаты исследований показали, что прием витамина Е у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, позволил замедлить потерю функций – например, планирования и организации действий.

Как витамин E может помочь пациентам с болезнью Альцгеймера

В процессе исследования проводилось сравнение действия витамина E (альфа-токоферол) и мемантина, содержащегося в лекарственных препаратах для пациентов с болезнью Альцгеймера, для того, чтобы оценить, какое из указанных веществ более эффективно для замедления развития легкой и умеренной формы болезни Альцгеймера у пациентов, принимающих ингибитор ацетилхолинэстеразы.

Болезнь Альцгеймера принято связывать с недостатком в мозге ацентилхолина, являющегося нейропередатчиком. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы часто используются для лечения симптомов болезни Альцгеймера. Ниже приводим данные, полученные по результатам рандомизированного плацебо-контролируемого исследования двойной анонимности в параллельных группах с участием 561 пациента с легкой и умеренной формой болезни Альцгеймера. Участники исследования были разделены на четыре группы, в которой пациенты, соответственно, получали:

• 2000 МЕ витамина Е в день
• 20 мг мемантина в день
• Сочетание витамина E и мемантина
• Плацебо

Наблюдение длилось немногим более двух лет. Результаты показали, что клиническое развитие болезни Альцгеймера в группе, принимавшей витамин Е, замедлялось по сравнению с плацебо на 19 процентов в год.

В группе, принимавшей витамин Е, было отмечено также более медленное увеличение времени, затрачиваемого на уход. Это не означает, что витамин E способен предотвратить заболевание, однако он, похоже, может помочь пациентам сохранить свою независимость на протяжении немного большего времени. Авторы исследования пришли к следующему заключению:

«Пациенты с легкой и умеренной формой болезни Альцгеймера (БА), принимавшие по 2000 МЕ альфа-токоферола в день, показали более медленное функциональное ухудшение по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Существенных различий между группами, принимавшими только мемантин, или мемантин вместе с альфа-токоферолом, отмечено не было.

Приведенные результаты позволяют сделать вывод о благоприятном действии альфа-токоферола у пациентов с легкой и умеренной формой БА, посредством замедления функционального ухудшения и сокращения бремени, связанного с уходом за пациентами».

Общепринятый препарат при болезни Альцгеймера неэффективен

Стоит также отметить, что мемантин, который продается под торговой маркой Namenda, уже не впервые был назван более или менее бесполезным средством при легкой или умеренной форме болезни Альцгеймера. Данный препарат утвержден для использования при умеренных и тяжелых формах, однако врачи часто прописывают его не по принятым показаниям, для легкой формы заболевания. Таким же образом его даже прописывают при умеренных когнитивных нарушениях (УКН), которые часто являются предвестниками болезни Альцгеймера.

Проведенный в 2011 году анализ данных клинических испытаний показал, что у принимавших препарат Namenda пациентов с легкой формой болезни Альцгеймера, по сравнению с группой плацебо, не отмечалось каких-либо улучшений в умственной деятельности, как и в их способности выполнять повседневные задачи.

Даже среди пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни Альцгеймера, для лечения которых утвержден препарат, исследователи отметили только «скромные» улучшения. Авторы исследования пришли к следующему выводу:

«Несмотря на частое использование не по принятым показанием, отсутствуют какие-либо подтверждения, доказывающие пользу мемантина при легкой форме болезни Альцгеймера (БА), и существуют лишь весьма скромные подтверждения его эффективности при умеренной форме БА».

Namenda в сочетании с ингибитором ацетилхолинэстеразы —как в указанном исследовании —является привычным средством при болезни Альцгеймера, однако проведенные до настоящего времени исследования не дают достаточных подтверждений для использования такого протокола лечения при легких и умеренных формах. Наряду с незначительной пользой, если таковая вообще имеется, Namenda может вызывать также тревожные побочные эффекты.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов данного препарата, наряду с головокружение и головной болью, указывается также помрачение сознания, а это, несомненно, последнее из всего, что необходимо человеку, страдающему болезнью Альцгеймера... Препараты с ингибитором ацетилхолинэстеразы, как, например, Aricept, Exelon и Reminyl, также могут принести больше вреда, чем пользы. Данный класс лекарственных препаратов известен своей способностью вызывать замедление частоты сердечных сокращений, существенно повышая Ваши шансы на установку постоянного кардиостимулятора, а также опасность перелома тазобедренного сустава.

Не все витамины E одинаковы

Уже с момента открытия витамина Е в 1922 году велись многочисленные дискуссии относительно того, какой тип витамине E наиболее полезен. Этой информацией СМИ или Ваш врач вряд ли поделятся с Вами, так как она касается недавних исследований, в том числе исследования, описанного ниже. Многим не известно, что определение «витамин E» в настоящее время применяется к целому семейству, состоящему из, по меньшей мере, восьми жирорастворимых антиоксидантных соединений, которые подразделены на две группы молекул:

• Токоферолы (которые считаются «подлинным» витамином E)
• Токотриенолы

И подсемейство токоферолов, и подсемейство токотриенолов включают четыре основных формы:

• Альфа-
• Бета-
• Гамма-
• Дельта-

Каждая из этих подгрупп имеет собственное уникальное биологическое действие. При идеальных условиях витамин E должен был бы потребляться в более широком семействе смешанных природных токоферолов и токотриенолов (которые принято также называть витамином E полного спектра) – это позволило бы достичь максимальной пользы. И здесь возникает основная проблема: витамин E, который обычно доступен и продается в большинстве магазинов, это синтетическая форма витамина, которую в действительности НЕ следовало бы принимать, если Вы действительно хотите получить от него пользу для своего здоровья.

Кроме потенциальной пользы для пациентов с болезнью Альцгеймера, исследование показало, что витамин Е может быть полезен для предотвращения некоторых раковых заболеваний. Так, например, исследование, опубликованное в международном издании International Journal of Cancer в 2011 году, показало, что гамма-токотриенол, кофактор, встречающийся в естественных препаратах с витамином E, снижает образование опухоли предстательной железы на 75%. Более раннее исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что прием 300 МЕ витамина E в день снижал риск возникновения рака а легких на 6%. Чтобы узнать, что именно Вы покупаете, Вам следует внимательно читать этикетку.

• Натуральный витамин E всегда указывается как форма «d-» (d-альфа-токоферол, d-бета-токоферол и т.д.)
• Синтетический витамин E указывается как формы «dl-»

Следует также помнить, что если витамин E стабилизируется путем добавления янтарной или уксусной кислоты, химическое название меняется с «токоферол» на «токоферил» (например, название d-альфа-токоферил сукцинат).

Пища – наилучший источник витамина E

Ваш организм может легко отличать натуральные витамины от синтетических, причем несколько исследований показали, что натуральный витамин Е обладает биологической активностью, в два-три раза превышающей активность равного количества синтетического витамина Е. В идеальных условиях Вы должны получать большую часть, если не весь необходимый объем витамина Е, вместе с пищей. Таким образом, Вы обязательно будете получать тот тип витамина, который сможет использовать организм. Токоферол и его подгруппы встречаются в некоторых орехах, а также в зеленолистных овощах. К источникам токотриенола относятся пальмовое масло, рисовые отруби и масла ячменя.

Следует помнить, что орехи и зелонолистные овощи не только богаты витамином Е – они также содержат сотни других природных химических соединений, создающих эффект синергии, при котором общая польза значительно выше, чем суммарная польза отдельных компонентов. При покупке овощей я настоятельно рекомендую Вам искать органическую продукцию местного производства – такая продукция, как правило, отличается более высоким содержанием жизненно необходимых питательных веществ.

Хотя пищевые добавки с содержанием соответствующего витамина E могут быть весьма полезны, Вам необходимо быть очень внимательными. Почему? Потому что большинство пищевых добавок с витамином E имеют синтетическое происхождение и обеспечивают организм только одним из токоферолов, без токотриенолов. Их прием ведет к передозировке больших количеств синтетического D-альфа-токоферола, вследствие чего полностью нарушается баланс со всеми другими описанными выше членами семейства витамина E, что может принести больше вреда, чем пользы.

Инструкции к диете: как сохранить здоровую работу мозга и избежать болезни Альцгеймера

Ввиду очень ограниченного количества средств терапии и отсутствия на данный момент способа излечения болезни, Вам остается только одно надежное решение, состоящее в профилактике возникновения заболевания. Поэтому, прежде всего:

• Избегайте сахара и рафинированной фруктозы — В идеале, Вам следовало бы держать уровень сахара на минимуме, а общий уровень фруктозы на отметке менее 25 граммов в день, или даже 15 граммов в день, если Вы страдаете инсулиновой резистентностью или другими подобными нарушениями.
• Избегайте глютена и казеина (прежде всего, пшеницы и пастеризованных молочных продуктов, но не молочных жиров, например масла) — Исследования показывают, что Ваш гематоэнцефалический барьер, то есть барьер, препятствующий попаданию в мозг нежелательных веществ, страдает от действия глютена.
• Обеспечьте себе полноценное питание, богатое фолатами — Овощи являются наилучшей формой фолата. Избегайте таких пищевых добавок, как фолиевая кислота, которая является менее ценной синтетической версией фолатов.
• Увеличьте потребление всех полезных жиров, включая жиры омега-3 животного происхождения — Ешьте органическое масло из сырого молока, очищенное сливочное масло, называемое также органическим сырым сливочным маслом, оливки, органическое нерафинированное оливковое масло, кокосовое масло, орехи (например, орех пекан и макадамия), яйца от кур свободного выгула, дикий лосось с Аляски и авокадо.
  
  Следите также за тем, чтобы Ваш организм получал достаточное количество жиров омега-3 животного происхождения, например масло криля. (Я рекомендую преимущественно избегать рыбы, потому как, несмотря на то, что рыба богата жирами омега-3, большая часть рыбы на данный момент сильно загрязнена ртутью).

• Оптимизируйте свою кишечную флору — регулярно употребляйте ферментированные пищевые продукты или принимайте эффективные и высококачественные пищевые добавки с пробиотиками
• Ешьте чернику — Дикая черника, содержащая в больших количествах антоцианин и антиоксиданты, защищает от болезни Альцгеймера и других неврологических заболеваний.
• Повысьте уровень магни — Существуют некоторые весьма интересные исследования, явно указывающие на ослабление симптомов болезни Альцгеймера при повышении уровня магния в головном мозге. Один из лучших способов получения магния – это потребление органически связанного магния, содержащегося в натуральных продуктах. Зеленолистные овощи, как, например, шпинат и листовая свекла, являются замечательными источниками магния, так же как и некоторые бобовые, орехи и семена, например миндаль, семена тыквы, подсолнечника и кунжута. Хорошим источником магния является также авокадо.
  
  Не следует забывать, что большинство содержащих магний пищевых добавок не проходят гематоэнцефалический барьер, что, впрочем, удается, похоже, новой форме, магний-треонат, которая в этом смысле имеет определенное преимущество над другими формами.

Другие полезные советы относительно диеты и ценных пищевых добавок

Еще один полезный совет – это сократить Ваше общее потребление калорий, и/или применять периодическое голодание. Кетоны мобилизуются, если заменить углеводы кокосовым маслом и другими источниками полезных жиров. Однодневное голодание может помочь Вашему организму «сброситься», и начать сжигать жиры вместо сахара. В качестве элемента здорового образа жизни я предпочитаю периодическое голодание по графику, который предполагает простое ограничение времени ежедневного приема пищи до более узких рамок.

Ограничивая прием пищи до периода всего лишь 6-8 часов, Вы фактически ежедневно голодаете в течение 16-18 часов.

Наконец, привожу краткий список рекомендаций по пищевым добавкам, которые стоит отметить ввиду их особой пользы в предотвращении и лечении слабоумия.

• Астаксантин Натуральный пигмент с уникальными свойствами и полезными клиническими качествами, к числу которых относится одно из сильнейших на данный момент антиоксидантное действие. Как жирорастворимое питательное вещество, астаксантин быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер. Одно из исследований показало, что данное вещество может помочь в предотвращении нейродгенеративных заболеваний, связанных с оксидативным стрессом. Астаксантин также является эффективной натуральной «пищей для мозга».
• Гинко билоба — Множество научных исследований показали, что Гинко билоба оказывает положительное действие при лечении слабоумия. Проведенное в 1997 году исследование, результаты которого были опубликованы в издании JAMA, показало, что Гинко улучшает когнитивную деятельность и социальные функции у страдающих слабоумием лиц.
• Альфа-липоевая кислота (АЛК) — Было установлено, что АЛК помогает стабилизировать когнитивную деятельность у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, а также может замедлять развитие данного заболевания.
• Витамин B12 — Небольшое финское исследование, опубликованное в издании Neurology, показало, что люди, питающиеся продуктами с высоким содержанием витамина B12, менее подвержены риску возникновения болезни Альцгеймера в пожилом возрасте.

Правила стиля жизни, которые могут помочь уберечься от болезни Альцгеймера

Некоторые правила стиля жизни, как, например, регулярное пребывание на солнце и занятие физическими упражнениями, вместе со стремлением избегать токсинов, являются важным фактором, способствующим сохранению оптимального умственного здоровья. Вот несколько моих подсказок относительно образа жизни:

• Оптимизируйте уровень витамина D в организме, благодаря безопасному нахождению на солнце.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Избегайте попадания ртути в организм, удаляйте ее из организма.
• Избегайте алюминия, в том числе антиперспирантов, посуды с антипригарным покрытием, адъювантов вакцин и др.
• Избегайте вакцинации от гриппа.
• Избегайте антихолинергических и статиновых препаратов.
• Ежедневно напрягайте свой ум — Стимулирование умственной деятельности, особенно изучение чего-то нового, как, например, обучение игре на музыкальном инструменте, способствует снижению риска заболевания болезнью Альцгеймера.