FDA пересматривает свою позицию относительно ежедневного приема аспирина

 
Дозировка аспирина

Краткий обзор -

  • Научные исследования не смогли доказать, что пирин в малых дозах обеспечивает безопасную и эффективную защиту от сердечно-сосудистых заболеваний
  • Аспирин может привести к серьезным медицинским блемам, таким, как желудочно-кишечные и внутричерепные кровотечения, язвы, почечная недостаточность, слепота и многое другое
  • Более безопасным и эффективным подходом к овью сердца является уменьшение хронического воспаления с помощью диеты, физических упражнений, пребывания на солнце и заземления на поверхность земли
Размер текста:

От д-ра Меркола

Если у вас не было сердечного приступа, отойдите от пузырька с аспирином...

После многих десятилетий продвижения аспирина, FDA теперь заявляет, что, если у вас не было проблем с сердцем, НЕ нужно принимать аспирин ежедневно, даже если у вас в семье есть случаи сердечных заболеваний.

Теперь на своем веб-сайте FDA заявляет:

«FDA пришло к выводу, что данные не поддерживают прием аспирина в качестве профилактического лекарства людьми, у которых не было сердечного приступа, инсульта или сердечно-сосудистых заболеваний, прием, получивший название «первичной профилактики». У таких людей благотворного влияния аспирина не выявлено, а риски для здоровья - такие, как опасные кровотечения в мозг или брюшную полость - по-прежнему присутствуют».

Это заявление было сделано вскоре после того, как компания Bayer обратилась с запросом о внесении изменений на этикетку аспирина, на которой бы говорилось, что он может помочь предотвратить сердечный приступ у здоровых людей. В прошлом году Bayer заработала 1,27 млрд долларов от продажи аспирина, и, судя по их запросу, они хотят, чтобы его принимали все поголовно.

Но FDA говорит: «не так быстро» -- и совершенно правильно. Доказательства в поддержку профилактического приема аспирина слабели до тех пор, пока не исчезли вовсе. Вот почему более десяти лет я рекомендовал отказаться от этого. Похоже на то, что аспирин, даже «низкодозовый», может принести больше вреда, чем пользы.

Вообще-то, вопрос защитных свойств аспирина в случае сердечно-сосудистых заболеваний, даже если вы перенесли сердечный приступ или инсульт, является спорным. Последние научные исследования выявили ряд серьезных побочных эффектов, подразумевая, что потенциальная польза аспирина может быть омрачена связанными с ним рисками, особенно если существуют более безопасные природные альтернативы.

Аспирин может скрывать начавшееся кардиальное событие

По приблизительным подсчетам, ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, сердечных приступов и инсультов, умирают 800 000 человек. Вот почему такое внимание уделяется здоровью сердца, и вот почему аспирин провозгласили «чудодейственным лекарством» те, кто считали его безопасным и эффективным профилактическим средством. Но их поезд уже ушел.

Почти 10 лет назад, д-р Джон Ф. Клеланд, кардиолог из Университета Халла в Великобритании, написал отличную статью, опубликованную в BritishJournalofMedicine , которая поставила под сомнение эффективность лечения аспирином для профилактики сердечных приступов.

На основании серии мета-анализов Рабочей группы исследователей антитромбоцитарных препаратов, огромного коллектива исследователей, наблюдающих свыше 100 000 пациентов с высоким риском кардиальных событий, доктор Клеланд пришел к выводу, что лечение аспирином не спасало жизни. Скорее, аспирин показал тенденцию изменять способ проявления сосудистых событий.

Количество несмертельных событий может уменьшаться, но фактически увеличивается показатель внезапной смертности, потому что большинству врачей и в голову не приходит, что аспирин может маскировать начавшееся кардиальное событие.

Доктор Клеланд также обнаружил, что исследования, которые рекламировали преимущества аспирина, проведены с серьезными недостатками, а их интерпретация является предвзятой. Со времени оригинального исследования Клеланда, огромное число научных исследований продолжили выявлять несостоятельность аспирина, что я и обобщил в следующих разделах.

Исследования показывают несостоятельность аспирина в профилактие сердечных приступов

В следующей таблице представлена выборка исследований, показывающих, что прием аспирина может принести больше вреда, чем пользы.

Исследование Significant Cardiovascular Findings
Американский журнал кардиологии 2004 (WASH) У пациентов, получавших лечение аспирином, были худшие исходы сердечных заболеваний, особенно сердечной недостаточности
Медицинский журнал Новой Англии 2005 Десятилетнее исследование в Гарварде с участием почти 40 000 женщин не подтвердило уменьшения сердечных приступов и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, получающих аспирин
Британский медицинский жцрнал 2009 Лечение аспирином диабетиков не оказало благотворного влияния на предупреждение сердечно-сосудистых событий
Фармакоэпидемиологическая безопасность лекарственных препаратов 2009 Шведские исследователи, изучающие пациентов, страдающих диабетом, не выявили очевидных преимуществ аспирина, но отметили, что он может увеличить риск серьезных кровотечений
ЖурналАмериканскоймедицинскойассоциации 2010 Шотландское исследование показало, что аспирин не помогает предотвратить сердечные приступы или инсульты у здоровых людей, не имеющих симптомов, с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний
ЖурналАмериканскогокардиологического общества 2010 У пациентов, принимающих аспирин, отмечен более высокий риск рецидива инфаркта и сопутствующих сердечных заболеваний
Экспертныезаключениявфармакотерапии 2010 Британский мета-анализ 7 374 больных сахарным диабетом пришел к выводу, что аспирин не снижает риск сердечного приступа

Аспирин повышает риск кровотечения

Аспирин не только не способен снизить распространенность сердечных приступов и инсультов: по мере его изучения растет список его побочных эффектов. Главный из них - желудочно-кишечное кровотечение, поскольку аспирин взаимодействует с тромбоцитами – клетками крови, которые обеспечивают ее свертываемость.

Аспирин также увеличивает риск кровоизлияния в мозг, особенно у людей старшего возраста. Одно исследование выявило высокую смертность среди пожилых людей, принимавших аспирин профилактически, - в случае получения ими черепно-мозговых травм возникало смертельное кровоизлияние в мозг.

Аспирин разрушает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта

Регулярный прием аспирина также разрушает слизистую вашего желудочно-кишечного тракта, увеличивая риск язвы двенадцатиперстной кишки, инфекции хеликобактер пилори, болезни Крона, дивертикулита, воспалительного заболевания кишечника и перфораций кишечника.

У более, чем 10 процентов пациентов, принимающих низкие дозы аспирина, развивается язва желудка. Повреждение двенадцатиперстной кишки – самой верхней части кишечника, в которую попадает содержимое желудка - может привести к язве двенадцатиперстной кишки, имеющей тенденцию к кровотечению. Доказано, что даже низкие дозы аспирина могут вызвать проблемы.

Японское исследование показало более высокую частоту язвенных кровотечений двенадцатиперстной кишки у больных, принимающих низкие дозы аспирина, по сравнению с теми, кто не принимает аспирин. Австралийское исследование также показало, что аспирин вызывает гастродуоденальные повреждения даже при приеме низких доз, используемых для защиты сердечно-сосудистой системы (80 мг).

И японские ученые обнаружили, что после всего лишь двух недель приема аспирина, он вызвал «небольшие повреждения кишечника» у 80 процентов участников исследования.

Еще БОЛЬШЕ плохих новостей для Байер

Каждый год 15 000 человек умирают и 100 000 человек попадают в больницы в результате действия аспирина и других НПВС - и это, вероятно, по самым скромным подсчетам. Но аспирин может быть одним из старейших лекарств-убийц!
Веские исторические свидетельства указывают на передозировку аспирина как одну из основных причин высоких показателей смертности во время пандемии гриппа в 1918 году. Токсичность аспирина может привести к кровоизлияниям и скоплению жидкости в легких, что может окончиться смертью.

Придавая еще больше веса работе Старко, исследовании на животных в 2010 году показывает, что лечение гриппа жаропонижающими средствами (такими как аспирин) может повысить риск смерти. Это исследование было проведено на животных, но его результаты были достаточно убедительными, чтобы ученые срочно приступили к исследованиям на людях.

Аспирин также лишает организм важных питательных веществ, включая витамин С, витамин Е, фолиевую кислоту, железо, калий, натрий и цинк, а также ухудшает выработку мелатонина. Помимо растущего списка телесных повреждений, причиняемых аспирином, его регулярный прием связывают с еще более широкими кругом проблем со здоровьем, таких как:

Настоящий ключ к защите вашего сердца – уменьшить хроническое воспаление

Возвращаясь к разговору о сердцу, с учетом всех этих неблагоприятных последствий, зачем же рисковать, принимая аспирин, если есть более безопасные и более эффективные альтернативы?

Ключом к решению проблемы является уменьшение хронического воспаления, что может быть достигнуто путем конкретных изменений в образе жизни, включающих в себя диету, физические упражнения, пребывание на солнце и контакт непокрытой кожи с землей.

Совет для здоровья сердца №1: питание, ПО-НАСТОЯЩЕМУ полезное для сердца

Мое «полезное для сердца питание» сильно отличается от того, которое рекомендуют правительственные регуляторы и большинство обычных кардиологов – потому что мои советы имеют научное основание. В следующей таблице приведены мои основные рекомендации по питанию, и все они помогут подавить хроническое воспаление.

Ограничьте или исключите употребление всех полуфабрикатов и генетически модифицированных продуктов (ГМО)
Исключите глютен и высоко аллергенные, способствующие воспалению, продукты
Замените все трансжиры (растительные масла, маргарин и т.д.) на здоровые жиры, такие как авокадо, сырое сливочное масло, орехи, семена и кокосовое масло
Ешьте хотя бы треть продуктов сырыми (или столько, сколько получится)
Увеличьте содержание свежих овощей в своем рационе
Ежедневно употребляйте природным образом ферментированные продукты – это улучшит микробное разнообразие вашего кишечника и поможет свести хроническое воспаление к минимуму
Избегайте любых искусственных подсластителей 
Ограничьте употребление сахара, особенно обработанной фруктозы. Следите, чтобы количество фруктозы не превышало 25 граммов в день из всех источников, в том числе, из цельных фруктов. Если у вас резистентность к инсулину, диабет, гипертония или болезнь сердца, рекомендуемая для вас норма фруктозы – до 15 граммов в день
По возможности, ешьте органические продукты, чтобы избежать воздействия опасных сельскохозяйственных химикатов, таких как глифосат
Чтобы восстановить баланс соотношения омега-3 к омега-6, употребляйте высококачественные добавки с омега-3, такие как масло криля, и уменьшите потребление переработанных растительных масел с высоким содержанием некачественных омега-6 и транс-жиров
Пейте много чистой, очищенной воды

Совет для здоровья сердца №2: КРАЙНЕ ВАЖНО избегать транс-жиров

Раньше считалось, что в основе защитного действия аспирина лежит ингибирование циклооксигеназы, что благоприятно регулирует воспалительные простагландины, которые значительно снижают формирование тромбоцитов, и кровь, таким образом, «разжижается». Однако есть гораздо более эффективные способы повлиять на этот путь.

Транс-жиры препятствуют образованию простациклина, который разжижает кровь. Если вы будете строго избегать все транс-жиры, ваш организм будет спокойно вырабатывать простациклин, кровь будет достаточно жидкой, и вы сможете избежать инфарктов и инсультов. Отказ от транс-жиров – обязательное условие для здоровья вашей сердечно-сосудистой системы. Это НАМНОГО более эффективная стратегия, чем есть транс-жиры и принимать аспирин для разжижения крови.

Совет для здоровья сердца №3: занимайтесь спортом и измените режим питания

Одним из основных преимуществ физических упражнений является их способность оптимизировать уровень инсулина и лептина. Придерживайтесь рекомендаций по питанию, данных выше – и вы придвинетесь ближе к отметке, а если добавить упражнения – то вы достигнете финиша.

Если ваш уровень инсулина натощак выше трех, серьезно задумайтесь над ограничением потребления зерновых и сахара, пока ваш инсулин не опустится до трех или ниже (в плане фруктозы, стремитесь к максимуму 15 граммов в день). Можете дополнить свой план питания и физических упражнений краткосрочным голоданием – это ускорит ваш прогресс.

Краткосрочное голодание увеличивает чувствительность к инсулину/лептину и эффективность работы митохондрий, уменьшает окислительный стресс, повышает производство гормона роста и помогает сбросить лишний жир. Это важно, потому что в основе большинства сердечно-сосудистых заболеваний лежит резистентность к инсулину и лептину.

Совет для здоровья сердца №4: улучшайте вязкость крови, заземляясь на поверхность земли

Заземлени может быть, наверное, одним из самых больших секретов для предотвращения образования тромбов! В простейшем виде, заземление вашего тела на поверхность земли – это то, что происходит, когда вы ходите босиком по голой почве, траве, песку, кирпичу и т.д. Свободные электроны передаются от земли в ваше тело по ногам, и эти электроны являются одними из самых мощных антиоксидантов, известных человеку.

Одно из самых важных открытий о заземлении – это то, что оно делает вашу кровь менее вязкой, что имеет глубокие последствия для здоровья сердечно-сосудистой системы, потому что практически каждый аспект сердечно-сосудистых заболеваний связан с повышенной вязкостью крови. Заземление настолько эффективно разжижает кровь, что людям, принимающим рецептурные антикоагулянты, например, Кумадин необходимо будет снизить их дозировку, когда они начнут практиковать заземление.

Когда вы заземляетесь, ваши красные кровяные клетки получают больший заряд на своей поверхности, что заставляет их отталкиваться друг от друга - так они имеют меньшую тенденцию к «слипанию» и формированию сгустков. В результате кровь течет легче, а кровяное давление снижается.

Даже очень маленький сгусток крови может убить вас, если он попадет в критически важную область вашего тела, поэтому «разрежение крови» очень полезно для здоровья. Но будьте осторожны: если вы принимаете кумадин, заземление противопоказано, так как кровь может стать чересчур жидкой.