Обновленные рекомендации призывают вводить арахис в младенчестве, чтобы снизить риск аллергии

Аллергия на арахис

Краткий обзор -

  • Исследования показывают, что, если давать арахис в раннем детском возрасте, это может сократить риск развития аллергии, а полный отказ от него, фактически, повышает ее риск. Раннее введение арахиса может сократить риск аллергии на 80 процентов или более
  • В соответствии с обновленными рекомендациями, прикорм (в протертом виде или кусочками) с содержанием порошка или экстракта арахиса можно вводить в  возрасте 6 месяцев или ранее, в зависимости от риска аллергии у ребенка
  • Дети с высокой степенью риска — например, страдающие тяжелой экземой и/или другими известными пищевыми аллергиями — могут получать содержащие арахис продукты уже в 4 месяца, но под тщательным контролем врача
Размер текста:

От д-ра Меркола

Хотя орехи, как правило, считаются одними их самых полезных добавок к рациону питания, следует все же учитывать ряд факторов. Арахис — несмотря на свое название, это, на самом деле, не орех, бобовое — относится к числу наиболее аллергенных продуктов.

В 1999 году аллергией на арахис страдали менее 0,5 процента детей. Десять лет спустя этот показатель вырос до 2 процентов. И это несмотря на то, что все это время родителям строго-настрого рекомендовалось избегать давать детям до 3 лет любые продукты, содержащие орехи.

Рекомендации, очевидно, не возымели должного эффекта. Кроме того, с ними расходятся результаты недавних исследований.

Фактически, они показывают, что, если давать арахис в раннем детском возрасте, это может сократить риск развития аллергии, а полный отказ от него, по сути, повышает ее риск.

Более того, доказано, что употребление арахиса в незначительных количествах детьми с аллергией на арахис десенсибилизирует их иммунную систему и, со временем, улучшает переносимость этого продукта.

Естественно, если у вашего ребенка – установленная аллергия на арахис, то решаться на такую программу десенсибилизации следует исключительно под контролем опытного врача, во избежание возникновения ситуаций, потенциально опасных для жизни. Кроме того, чтобы не допустить удушья, никогда не давайте детям целые или дробленые ядра арахиса.

Новые рекомендации по введению содержащих арахис продуктов в младенчестве

В соответствии с новыми рекомендациями Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), прикорм (в протертом виде или кусочками) с содержанием порошка или экстракта арахиса можно вводить в возрасте 6 месяцев или ранее. Как пишет газета "New York Times" :

«При широкой реализации, эти новые рекомендации могут значительно снизить количество детей с одной из наиболее распространенных и смертельных пищевых аллергий», – считает д-р Энтони Фаучи, директор Института, который назвал новый подход «изменяющим ситуацию в целом»...

Похоже, что существует некий «промежуток времени, когда организм более склонен переносить пищу, а не реагировать на нее, и, если в этот промежуток суметь воспитать организм, то вероятность развития аллергии на данный продукт станет гораздо меньше», – уверен д-р [Мэтью] Гринхот [соавтор новых рекомендаций]».

В 2008 году ученых заинтересовали единичные сообщения о том, что у еврейских детей в Израиле очень низкие показатели аллергии на арахис. Сравнение статистических данных показало, что количество случаев аллергии на арахис у еврейских детей в Великобритании в 10 раз выше, чем в Израиле, несмотря на общее генетическое происхождение.

Основное различие между этими двумя группами состояло в том, что израильские дети, начиная с младенчества, как правило, едят продукты, содержащие арахис. Малыши в Израиле очень любят «Бамбу» – лакомство из кукурузы и арахисового масла.

Исследователи апробировали гипотезу о том, что раннее употребление арахиса может снизить риск аллергии, на детях в возрасте от 4 до 11 месяцев, у которых был высокий риск аллергии на арахис. Детей случайным образом разделили на группы – одна регулярно получала продукты, содержащие арахис, а другая – вообще не получала арахис.

К возрасту 5 лет аллергия на арахис развилась у менее 2 процентов детей из первой группы, и у почти 14 процентов – из тех, кому никогда не давали арахис.

Еще более поразительными оказались результаты подгруппы детей особенно высокого риска – которые в начале исследования уже были более чувствительны к арахису. Из этой группы аллергия появилась у 10 процентов из тех, кто получал продукты с арахисом, и у 35 процентов – из тех, кто не получал арахис совсем.

Результаты были признаны революционными и, в конечном итоге, легли в основу обновленных рекомендаций.

Как реализовать новые рекомендации

Новые рекомендации разделяют детей на категории на основании предполагаемого риска:

  • Детям с низким риском (без экземы или других пищевых аллергий и без аллергии на арахис у родственников) можно начать вводить прикорм с арахисом в любом возрасте после введения твердого прикорма.
  • Детям с умеренным риском (умеренная экзема) можно вводить продукты, содержащие арахис, в возрасте около 6 месяцев.
  • Детям с высокой степенью риска (страдающим тяжелой экземой и/или другими известными пищевыми аллергиями) продукты, содержащие арахис, следует вводить уже в 4 месяца, но под тщательным контролем врача.

Настоятельно рекомендуется консультация аллерголога, а введение продуктов с арахисом, для безопасности, следует выполнить прямо в кабинете врача. Если кожная проба показывает, что у вашего ребенка уже есть аллергия, можно рекомендовать отказаться от орехов полностью.

Для детей с низкой и умеренной степенью риска можно использовать смесь мягкого арахисового масла с теплой водой в соотношении 50:50. Просто перемешайте смесь, чтобы она стала, как пюре. Но не делайте арахисовое масло первым или единственным твердым прикормом.

Начав введение, продолжайте давать ребенку продукты с арахисом, по крайней мере, три раза в неделю на протяжении периода детства. Если вы не знаете, может ли у ребенка быть аллергия на арахис, попросите педиатра провести аллергопробы.

Раннее воздействие для десенсибилизации детских аллергий

Как уже упоминалось, ранее воздействие может оказаться полезным даже детям с диагностированной аллергией на арахис, при условии, что это делается под строгим медицинским контролем. В одном исследовании, дети с аллергией в возрасте от 7 до 16 лет получали очень малые дозы порошка белка арахиса, начиная с дозы, эквивалентной примерно 1/70 части одного ядрышка арахиса.

Через шесть месяцев постепенного увеличения дозы более 90 процентов детей смогли переносить эквивалент пяти ядер арахиса за один раз безо всякой реакции.

Другие исследования также показывают, что защита от аллергии на орехи, приобретенная вследствие раннего воздействия в младенческом возрасте, сохраняется, даже если избегать употребления орехов вплоть до года.

Плюсы и минусы арахиса

Арахис содержит ряд ценных питательных веществ, включая микроэлементы в следовых количествах – медь, марганец и молибден, а также витамины B1, B3 и Е, фолиевую кислоту, биотин и фосфор. В нем также содержится ряд весьма полезных антиоксидантов, в том числе ресвератрол и p–кумариновая кислота.

К сожалению, арахис, как правило, обильно обрабатывают пестицидами и он часто загрязнен афлатоксином — токсичным продуктом метаболизма определенных плесневых грибов, произрастающих в почве и влажных средах.
Чтобы избежать воздействия пестицидов, я рекомендую покупать только органически выращенный арахис и арахисовое масло. Только помните, что органический арахис – еще не гарантия отсутствия на нем афлатоксина.

Загрязнение может произойти в любое время – перед сбором урожая, во время хранения и/или обработки, и поэтому его трудно избежать. Многие люди даже не подозревают, что проблемы с кишечником, такие как повышенная кишечная проницаемость, могут быть связаны с присутствием микотоксинов, например, афлатоксина.

(Чтобы вывести афлатоксин из организма, вам понадобится бентонитовая глина. Активированный уголь поглощает другие микотоксины, но не афлатоксин.)

С точки зрения питательной ценности, арахис тоже не лишен недостатков – в нем относительно высокое содержание омега-6, поэтому он может несколько исказить соотношение омега-3 к омега-6 — это проблема, которая возникает, если вы едите много переработанных продуктов питания, забывая о богатой омега-3 рыбе, такой как выловленный в дикой природе Аляскинский лосось, сардины, сельдь и анчоусы (и не принимаете добавки с омега-3 животного происхождения).

Поэтому введение арахиса в небольших количествах поможет снизить риск развития аллергии на арахис у вашего ребенка или даже избежать ее.

Здоровый кишечник и пищевая аллергия

Ни одно обсуждение пищевой аллергии не обходится без решения вопроса общего здоровья кишечника. Без правильно функционирующего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ваш ребенок будет более уязвимым к патогенным микроорганизмам, аллергенам и целому ряду связанных с иммунной системой заболеваний, поэтому очень важно наладить эффективную работу его кишечника.

Женщинам, которые беременны или планируют беременность, было бы разумно заняться здоровьем кишечника как можно раньше, чтобы у ребенка в дальнейшем не возникало проблем в этом отношении. Согласно анализу клинических испытаний, женщины, принимающие пробиотики во время беременности, снижают риск развития аллергии у ребенка. Тем не менее, заняться здоровьем кишечника никогда не поздно – ни для вас, ни для ребенка, а большинству людей это будет только полезно.

Бактерии, живущие в желудочно-кишечном тракте, играют решающую роль в формировании и работе его слизистой иммунной системы. Кроме того, они помогают производить антитела к патогенам. Полезные бактерии даже учат иммунную систему отличать патогенные микроорганизмы от антигенов, которые не причиняют вреда, и правильно на них реагировать.

Эта важная функция удерживает иммунную систему от избыточной реакции на антигены, не причиняющие вреда, которые и лежат в основе возникновения аллергии – будь то аллергия на арахис, яйца или другие продукты.

Ребенок получает свою первую «прививку» кишечной флорой, проходя по родовым путям. Если ваша флора нездоровая, то такой же она будет и у вашего ребенка; какие бы организмы ни жили в вашем влагалище, они, в конечном итоге, окажутся на тельце ребенка и попадут в его или ее кишечный тракт. Грудное вскармливание также помогает защитить и нормализовать кишечную флору ребенка – именно поэтому оно имеет столь важное значение для его здоровья. На это не способна ни одна искусственная смесь.

Подумайте о том, чтобы пораньше вводить ферментированные продукты

Состояние под названием «повышенная кишечная проницаемость» может способствовать развитию аллергии, что объясняет, почему у детей со здоровой кишечной флорой риск аллергий снижен. Еще более важно то, что болезнетворные микробы в пищеварительном тракте ребенка могут нарушить целостность стенок кишечника, вследствие чего в кровоток малыша хлынут все виды токсинов и микробов, которые могут попасть в мозг и нарушить его правильное развитие.

Изобильное введение пробиотиков в виде ферментированных продуктов – один из самых действенных способов нормализовать микрофлору кишечника ребенка. Чаще всего для этого даже не понадобятся коммерческие добавки с пробиотиками.

Большинство детей прекрасно переносят сырой йогурт из органического молока выпасных коров. Лучше всего готовить йогурт дома, из сырого органического молока, а начинать – с очень небольшого количества. Когда ребенок будет хорошо переносить йогурт, попробуйте ввести кефир. Если с молочными продуктами возникнут проблемы, можете заменить их овощами, ферментированными культурами йогурта или кефира.

Избегайте магазинных йогуртов, поскольку в них, как правило, много сахара, а он питает патогенные бактерии — то есть, действует совершенно противоположно тому, что нам нужно.

Чтобы узнать больше о том, как вводить ферментированные продукты новорожденным, рекомендую приобрести книгу д-ра Наташи Кэмпбелл-Макбрайд «Кишечно–психологический синдром», в которой целый раздел отведен рецептам приготовления ферментированных продуктов и их применению для здоровья всех членов вашей семьи. Если состояние вашего ребенка тяжелое, может потребоваться добавление высококачественных добавок с пробиотиками.

Что же касается арахиса, я вообще его не рекомендую ввиду рисков, связанных с его загрязнением пестицидами и афлатоксином. Тем не менее, полное воздержание от него в раннем детстве потенциально может увеличить риск развития аллергии на арахис у ребенка, так что вам придется взвесить различные риски и преимущества.

Если вы решите давать арахис, то отдавайте предпочтение органическим брендам арахисового масла, в составе которого – только молотый арахис, чтобы избежать пестицидов. Кроме того, если у вас есть какие бы то ни было сомнения, обязательно сделайте аллергопробу перед тем, как вводить арахис в рацион малыша.